【2027年3月開始】OTC類似薬の一部保険外療養、薬局で何が変わる？

令和9年3月1日施行。OTC類似薬（要指導医薬品・一般用医薬品との代替性が特に高い医療用医薬品）を保険診療で使うと、薬剤費の4分の1が保険外の「特別の料金」として患者負担になります。対象は77成分・1,042品目。処方箋には新しく「一部保険外療養」欄ができ、調剤・レセプト・会計まで実務が変わります。「いつから」「何が対象」「何を変えればいいのか」が分からない方向けに、公開されている通知と事務連絡に沿って実務目線で整理しました。